aures – Tbilisi: Вопрос по результатам аудиограммы и типу нарушения слуха. Слайд номер 16 показывает кондуктивную потерю слуха, аудиограмма ясна, слух снижен на всех частотах. Но при сенсоневральной ПС (слайд 18) слух снижен от 0.5 Гц, а при центральной ПС (слайд 23) слух снижается начиная от 3-4 кГц. Можно ли различать тип и локализацию ПС по аудиограмме? Если да, пожалуйста, опишите механизмы различения для обоих случаев. Если нет, то как определяют тип ПС?
Для различия сенсоневрального и центрального нарушений слуха важно рассмотреть речевую аудиограмму.
На слайде 18 мы видим, что результат тональной аудиограммы совпадает с дискриминацией речевой аудиограммы. При 90 дБ пациент все еще понимает 70% речи. При центральном нарушении слуха понимание речи очень плохое, несмотря на сравнительно хорошие показатели тональной аудиограммы (слайд 23). Дискриминация больше макс. 50% несмотря на более высокое десятичное число.
На это особенно важно обращать внимание, если речь идет о обеспечении пациента слуховым аппаратом или имплантом, т. к. это влияет на овладение языком в будущем. Ожидания в этом отношении всегда должны быть четко разграничены и должны обсдуждаться заранее. При сравнении обоих слуховых тестов можно сделать вывод является ли нарушение сенсоневральным или центральным.
aures – Tbilisi: Второй вопрос: что, если потеря слуха прогрессирует?
При прогрессирующей потере слуха необходимо вовремя принять решение об обеспечении кохлеарным имплантом и заблаговременно предпринять все необходимые меры.
aures – Tbilisi: Можно ли различить тип ПС по аудиограмме?
Для того, чтобы дать точную рекомендацию нужно рассматривать и обговаривать каждый отдельный случай.
Discover more from глобальные знания и опыт по кохлеарному импланту
Subscribe to get the latest posts sent to your email.